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生殖醫學

 

「我能懷孕嗎?」隨著經濟發展,女性在職場上的地位越來越重要,「能否懷孕」已經成為許多已婚或甚至未婚女性最擔心的問題之一。 不孕症的人只是不容易懷孕,並不一定不能自然懷孕。除了因為女性兩側輸卵管或男性兩側輸精管確定不通、或者卵子與精蟲完全沒辦法製造之外,大多數在未接受治療的狀況下,仍然能醫學技術的協助下自然懷孕。

 

一、關於不孕症

 

在沒有避孕的情況下,經過12個月或更久的性生活,而沒有成功受孕即稱為“不孕症”。

 

二、冷凍胚胎與冷凍卵子

 

◎ 冷凍胚胎

 

利用特殊的冷凍技術將已受精的胚胎冷凍起來,並保存於攝氏零下196度的液態氮筒中,等待下次配合病人的生理週期再將之解凍,並施行胚胎植入。在專人的妥善照管和穩定的冷凍環境下,冷凍的時間可長達數十年。

 

◎ 冷凍卵子

 

即取母體健康時的卵子冷凍,還沒有生育計劃的女性,可以通過冷凍卵子的方式保存年輕狀態下的卵子,未來可以解凍卵子,與精子受精發育成胚胎後,再移植入子宮腔。

 

三、 人工授精(IUI)

 

將精液離心後,濃縮萃取出具有活動的優質精蟲,再將精液打入子宮中,以利受孕的一種技術。

 

四、 試管嬰兒(IVF/ET)

 

將成熟的卵子取出,在體外與精子受精後,再將受精胚胎植入子宮中,以蘊育胎兒的過程。

 

五、第三代試管嬰兒技術(PGD/PGS)

 

  1. 第三代稱做「胚胎移植前遺傳學篩查或診斷」,要在移植之前檢查每一個胚胎的染色體,看是否有遺傳學疾病(可以簡單理解為先天疾病),有問題的胚胎就不用,沒有異常的胚胎就移植到子宮。
  2. 主要適用於:有染色體疾病的夫妻和一些特殊情況,比如說:有三次及以上自然流產經歷的不孕症夫妻;有兩次及以上輔助生殖手段失敗經歷的夫妻;遺傳病患者,或相關基因的攜帶者;部分單基因遺傳病患者。

 

 

六、台灣生殖醫學

 

◎ 臨床成功率高,排名全球第二

 

在試管嬰兒治療中所謂的「成功」,就是希望透過治療之後可以順利懷孕並帶著健康的寶寶回家,因此病人在療程中最關心的就是「著床率」、「懷孕率」、「活產率」等指標。

 

 

根據"ICMART"2013年的統計數據表示,台灣的試管嬰兒治療著床率居國際排名第二,直逼美國的水準,是亞洲地區試管嬰兒治療的龍頭。而穩定的高成功率,來自於醫師與時俱進的醫學研究和臨床經驗、實驗室先進的設備和技術,以及針對不同病人所量身訂做的治療方案。

 

在台灣,因為晚婚晚育的現象越來越明顯,接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人,台灣醫師不斷地精進醫術,以及與實驗室胚胎師的密切溝通,讓台灣高齡病人的懷孕率也有優秀的表現。

 

◎ 醫療費用具競爭力

 

台灣的試管嬰兒治療平均價格大約為香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%,以及中國大陸的60%;以國際整體價格區間國際來說,台灣價格平易近人的程度已達全世界平均價格的50%,十分具有國際競爭力。

 

◎ 醫護團隊對病患的貼心服務感動人心,雙語溝通沒問題

 

在不孕症的治療過程中,使用的藥物多樣,並且依照每位病人的狀況不同,醫師處方的治療方案也不相同。開始治療之後,往往要面臨到自行注射排卵針或其他針劑的狀況,對於從來沒有經驗的病人來說,可能會感到緊張焦慮,此時就需要護理團隊的衛教諮商及即時的回覆。 國外病患來台灣接受試管嬰兒治療時,總是對於台灣高效率的醫療辦事速度讚不絕口,更是對於醫護團隊的親切貼心感到印象深刻。 台灣的醫生均備有雙語(中文、英文)的能力,因此不論來自英語系國家、雙語國家或大陸的病人都能積極互動、溝通零障礙,尤其針對大陸的病患來說,語言是很大的吸引力;類似的文化背景也讓他們對於環境較易適應、不易緊張,也對於醫療中的種種治療項目掌握度更高,更有安全感。

 

◎ 台灣為全球十大旅遊安全國家之一,旅遊景點面貌多元

 

台灣被2015年美國生活家雜誌Presscave評比為世界排名第二安全的國家。在2014年七月出版的Lifestyle也發表,根據資料顯示,台灣的安全排名位居世界第二。由此可知台灣是極度適合旅遊與長期深入了解的國家。 試管嬰兒的療程有一個很大的特點,就是並不需要長時間待在醫院。在剛開始進行誘導排卵時,只需每2到4天約診檢查並調整用藥劑量。即使是取卵前幾天,也只需要定時每天返診照超音波,接受療程的夫婦會有很多自由的時間探索在地文化,台灣便捷多元的旅遊資源提供病人療程外體驗慢活步調,對於放鬆病人的焦慮感非常有幫助。

 

◎ 在台灣新技術、新藥品的取得與歐美同步

 

台灣的生殖醫學界經常在國際重要期刊發表先進的研究,也常主辦各種大型國際生殖醫學會議,目前不孕症技術的發展可說是與歐美先進國家同步。

 

此外,目前的新技術—胚胎著床前篩檢或診斷(PGS/PGD),在台灣也已經有多年研究及臨床經驗,大部份的生殖醫學中心都能操作。在植入前先做胚胎切片進行染色體篩檢或基因診斷,排除特定的基因遺傳疾病,確認植入的都是染色體正常的胚胎,對於有家族遺傳疾病的病人來說,是一大福音。

 

在藥品部分,台灣的用藥以先進的基因工程製劑為主,包含FSH筆型排卵針、FSH/LH複方針劑、FSH長效型針劑等,皆已通過衛生福利部的許可;在排卵刺激後的黃體期支持用藥,也有先進的陰道凝膠劑型,可以免去病患施打黃體油針之苦,大大提高不孕症病患治療的友善度。

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